פגיעות ופציעות ברוכב אופניים

דף הבית >> פגיעות ופציעות ברוכב אופניים
   


פגיעות ופציעות ברוכב אופניים


ד”ר יוני ירום
מנהל רפואי מרכז "מדיקס"

סוגי הפגיעות
חריפות - פתאומיות
כרוניות - דרגה 1 כאב לאחר פעילות
             דרגה 2 כאב המופיע בזמן הפעילות
             דרגה 3 כאב המופיע בפעילות ונמשך
             למחרת
              דרגה 4 כאב כל הזמן
 
סיבות פגיעות
תאונה
שימוש יתר: הבדלי אורך רגליים
                  אגן רחב - עומס על מבני ברך חיצוניים
                  היפרפרונציה - גורם לכאבים מדיאלים
                  רכיבה עם רגל ישרה בניגוד למבנה
                  טביה
                  חוסר איזון שרירי ועומס פיקה (מסלול)
 
עקרונות כלליים
עור
שרירים
גידים
רצועות
מפרקים
עצמות
עמוד שדרה
מכאניים
שימוש יתר
 
בעיות מכאניות
מיקום מושב
נמוך
גבוה
קדימה
אחורה
 
מיקום רגליים
רחוק מדי
קרוב מדי
סיבוב פנימה
סיבוב החוצה
 
פתרונות
שינוי מיקום ה- CLEAT
שימוש בציר מרכזי באורך שונה
שימוש באורכי מוט פדל שונים
הארכת הרחק בין הפדל ל CRANK
 
סוגי פגיעות
TENDITIS 
BURSITIS
COMPRESSION NEUROPATHY
לחץ על עצב : עצב אולנרי יד, עצב פודנדלי במפשעה
STRESS FRACTURE
 
פגיעות ספציפיות
צוואר
סקפולר סינדרום
מרפק
כף יד
גב
מפשעה
ברכיים ומטה
 
צוואר
כאב באחורי הצוואר
שרירי
ארתריטי
דיסקלי
 
טיפול
הגברה הדרגתית של מרחקי רכיבה
הרפיית פלג גוף עליון
קסדה קלה
שינוי תנוחת ישיבה זקוף או ללא ה DROPS
MTB - בולמים כפולים
 
סינדרום השכמה
כאב מרכזי לשכמה עם קשר ישיר או עקיף לצוואר, כתף או זרוע.
סיבות:
זמן רכיבה
שטח קשה
שימוש מוגזם בזמן ספרינט, עליות
עצב תורקלי ארוך
 
טיפול
מרחקים
בולמים כפולים
תנוחה גבוהה
טיפול פיסיותרפי
 
מפרקים
פנימי או חיצוני
אחיזה חזקה
שטח קשה
GRIP SHIFT
STI

פיסיותרפיה
NSAID
קורטיקוסטרואידים
מגנטים?
 
שיתוק רוכב האופניים
פיסיותרפיה
NSAID
קורטיקוסטרואידים
מגנטים?
 
שינוי תנוחה
שינויי לפיתה
ריפוד כפול ל BARS
כפפות ג’ל הגבהת STEM
כסא ישר !!
 
סינדרום תעלת כף היד
אצבעות 1,2,3, וחצי 4
גם בשינה
היצרות התעלה
לחץ על העצב המדיאני
החלשה הדרגתית של הלפיתה יחד עם ירידת התחושה
 
 
NSAID
פיסיו
טכני
קורטיקוסטרואידים
ניתוח
 
כאב גב תחתון
תמיד לראות רופא אם מעורב עם ירידה בתחושה או בכוח
שרירי
בלט דיסק
הבדלי אורך רגליים
נדנוד צידי
מתח שרירי
תנוחה
שימוש בהילוכים קלים
תנוחה + שינויים
מנוחות
בולמים כפולים
פיסיו
נוגדי דלקת
ירידה במשקל
 
פצעי לחץ במפשעה
פורונקלים
כאב בבלט האיסכיום (עד כדי בורסיטיס או כיב)
פצע פתוח
נודולים על יד הסקרוטום
חסימת פילונידל סינוס
סיבות: לחץ, שפשוף, זיהום הפרעה באספקת דם, אוורור
 
הגיינה
מיקום הכסא+ ג’ל
אוורור
שינויי תנוחה
אורך רגליים
וזלין
אנטיביוטיקה וכו’
 
טחורים
ורידים וקבצי עור הבולטים החוצה מפי הטבעת
כאב, דימום
 
זמן
תנוחה
משחות
ניתוח
 
פטרת המפשעה
חום ולחות
שפשוף
פוזיציה על האוכף
אלרגיות
זיהומים
פצע פתוח
 
ניקיון
אוורור
ניקיון
אוורור
משחות אנטי בקטריאליות + אנטי פטרתי
 
ברכיים
CMP
דלקת פיקה
בורסיטיס פרה פטלרית
דלקת בQUAD
דלקת ב VASTUS מדיאליס
ITB לטרלית
BAKER’S CYST
 
אבחנה אבחנה !!
התאמת האופניים
טכניקת רכיבה
תכנית אימונים
פיסיו
נוגדי דלקת
קורטיזון
 
גידים
טיביאליס אנטריור
אכילס (וכן בורסיטיס) 

טכניקה
נעליים!!
עומסים
רפואי
 
כף הרגל
עקב - דרבן, אכילס
הרדמות - נעל, קור, מיקום הקליט
פלנטר פצאיטיס
 
תיקון הסיבות
רפואי
 
טראומטי
ראש!! - איבוד הכרה, התכווצויות, זיכרון, בלבול, חסר שקט ועצבנות, ראייה כפולה, דיבור מבולבל, אישונים, כאב ראש מתמיד לא באזור
 נשימה, כאב צוואר, דימום, אפשרות לעמוד וללכת, שברים,
שפשופים
שבר עצם הבריח - שליש חיצוני , הרמת הכידון בחזרה מידית
AC JOINT - עד 6 שבועות בדרגה שלש
פריקה - שלשה שבועות
 
רפואי
התכווצויות שרירים - נוזלים, מלחים, מינרלים, אימון
כאב ראש- שתייה, כאב ע”ש צווארי
זיהומים ויראלים - בעיקר בשיא...
EIA
דרכי עיכול
שלשול, צרבת, התכווצויות, בחילות והקאות, אויר דימום
הפרעות בתחושת הפין - PUDENDAL NERV
אימפוטנציה - VASCULAR , עצבי,כמות שומן
הפרעות בהשתנה - לחץ אורטרלי
פרוסטיטיס - לא ברור
שפשופי פטמות
אי נוחות ישיבה - גברים ונשים
יחסי מין - לפני ואחרי
זיהומי פטרייה - מפשעה , וגינאלי
זיהומי דרכי מין ושתן
הריון
השילוש הנשי : הפרעות אכילה-הפרעות במחזור-אוסטאופורוזיס
אנמיה
שינויים בנסיעות
גובה

צורות נדירות של מחלות שכיחות נפוצות יותר מצורות שכיחות של מחלות נדירות
 
תודה על תשומת הלב
 
 
 
 
 
 
 
 
 

פורום מדיקס
המומחים שלנו עומדים לרשותכם
קביעת תורים אונליין
קביעת תור לכל המחלקות - בקלות ובמהירות!
גלריה
מגוון עצות לחיים מזינים ובריאים
צוות מדיקס
בואו להכיר את הצוות של מדיקס
 
בניית אתר: אינטרטק בניית אתרים